第四十八章 你师父没教你吗(2 / 2)
曹德华的笑容顿时在脸上僵了一下。他争辩道:“那只是很个别的情况你看她除了口干口苦她舌苔还薄黄腻呢。脾胃虚寒的人怎么会是黄苔呢?”
许阳又道:“淡舌白苔亦有热证;黄厚满苔亦有寒证;舌绛无津亦有痰证。当以脉、证、便、溺参勘。”
“同志麻烦你再把舌头伸出来一下。”许阳对章鱼二姐如是说道。
“哦。”章鱼二姐再次吐出舌头。
许阳指着说道:“舌诊的时候可不能单纯只看舌苔更要注重舌质。如果她的舌质红而苔黄多为脏腑积热。可若是舌质不红而苔黄多是内寒外热。”
曹德华都听懵了。
其他人也听得精彩这治病怎么听着像是在破案抽丝剥茧的怎么这么多假信息啊?
“不对不对!”曹德华忙叫了两声他道:“你说的这些都只是概率很小的病证那还有脉诊呢她可有数脉数脉主热啊!”
曹德华松了一大口气他差点被许阳绕进去还好有脉诊为证。
许阳对着曹德华点点头微笑着说:“能诊出数脉来也算不错了。”
曹德华翻个白眼我特么用你夸我?
许阳又道:“没错数脉是主热证有虚实之分有实热也有虚火患者自然也会口苦口干但是啊我们治病不能这么想当然。”
“《脉理求真》有云:‘是以有人见数脉多作热治讵知脉有真假数有虚实。仍需察其兼症兼脉及脉有力无力以为分耳……如细小强滑、细数软绵纵有身热须宜温治。’”
许阳又对曹德华道:“你再仔细诊诊她的脉看看还是弦数之脉吗?你的脉诊可不够认真啊!”
曹德华一下子就尴尬起来了:“那你说她……她是什么脉象?”
许阳答道:“左细弦数右滑数。”
曹德华怔在了当场。
许阳耐心地跟他解释道:“细脉呢跟弦脉很像。但是细脉是按之如丝线弦脉则是按之如弓弦细脉沉细而软弦脉按之如弓弦。你不认真啊!”
曹德华被批评的有点迷。
许阳叹了一声虽说在这个世界没人知道自己是钱老的徒弟刘明达也不会记得还有他这个师兄。
但是系统里那八年多的感情不是假的许阳在内心里也一直是以钱老传人的身份要求自己的。所以对曹德华他还是很耐心地去教他的。
许阳道:“诊脉呢一定要认真仔细全神贯注切不可随意对待不然会非常容易出现误诊的。”
“细脉主虚亦主湿《脉里求真》曰‘细为阳气衰微之候。’这种脉象也是可以主证阳气不足的。当然了这不足以绝对判断阳虚。”
“再看她的弦脉弦脉可主肝病但也主疟疾、痰饮和疼痛拘挛。《四诊抉微》中云:‘尺浮弦急下部为痛沉弦细涩阴证寒羁。’”
“我们做诊断一定要四诊合参小心谨慎你不能看见弦脉和数脉又看见患者似乎有热症就什么都不管了断定人家是肝火旺盛肝胃不和!”
许阳语气中带着批评道:“这个患者的病机藏得很深你一次没有诊断出来也很正常。可你已经在用了凉药无效之后怎么还这么固执己见呢?”
“居然还能把责任都推到患者身上!还说人家乱吃药还说药见效慢如果你用药对证的话见效能慢吗?”
曹德华嘴唇微微颤抖竟说不出反驳的话来。
这一刻曹德华像是看见了上个月来他们县中医院指导的那个来省中医院的何东军老专家当时老专家说话就是这种语气和气势。
许阳跟那位省中医院的老专家一模一样。
曹德华都看傻了。
许阳也很奇怪地看了看曹德华他问:“这些你师父都没告诉过你吗?”
曹德华一下子脸就红透了。
宋强小心地看了一眼他大舅子的脸色微微摇头。